CALCIO
Y MENOPAUSIA
Dr.
Roberto Yahni
Los
huesos están formados porCalcio y Proteinas. Existen dos tipos de hueso:
el compacto, solido y duro que está en el exterior y el
esponjoso,parecido a una esñponja, que está hacia el interior. Aquellos
huesos con mayor componente esponjoso tienen más riesgo de debilitarse
por ej, la columna ,la cadera y la muñeca.
Hay
dos tipos de células que trabajan en el hueso:unas desintegran los
viejos, y otras crean nuevos. Desde la niñez hasta la vida adulta, el
proceso de formación de hueso es más rápido que el de desintegración,
y así los huesos se hacen más grandes y compactos.
Alrededor
de los 35 años ,la masa ósea de una persona alcanza su volumen máximo.
El sexo, raza, nutrición,
ejercicio y estado de salud, influyen en este máximo de masa ósea. Después
de los 35 años el proceso de reconstitución empieza a
invertirse y la desintegración es más rápida que la constitución..
De
esto se desprende que cuanto mayor masa ósea tengamos a los 35 años,
menos impacto hará en nuestra salud, la desintegración que
invariablemente ocurrirá más adelante.
Las
mujeres en particular tienen huesos más pequeños y livianos que los de
los hombres. Por lo tanto cuando se produce una pérdida ,esta representa
un porcentaje mayor del hueso. Sumado a esto las mujeres sufren más
perdida de hueso luego de la menopausia, por la disminución de los estrógenos..
Otra circunstancia particular de las mujeres, es la deficiencia de calcio,
sobre todo durante el embarazo y lactancia, además de las dietas drásticas
para bajar de peso, que no proporcionan el volumen de calcio mínimo
necesario.
Quién
debe ser particularmente consciente de estos hechos?
*Mujeres
delgados ,con peso menor que el promedio
*Mujeres
con huesos pequeños
*Antecedentes
de madre, hermana o tia con osteoporosis
*Quien
ha tenido extirpado las ovarios antes de la menopausia
*Mujeres
que padecen enfermedades que impiden la actividad física ,como artritis.
*Quien
consuma tabaco alcohol y cafeína en exceso
*Quien
reciba corticoides, anticonvulsivantes, diuréticos y medicamentos para la
tiroides, todo esto en dosis importantes.
Qué hacer con esta información, además de preocuparse.?
Las
medidas para preservar la masa ósea deben instrumentarse a partir de los
35 años y consisten en dos claves fundamentales: el regimen alimentario y
el ejercicio.
Dieta
Bone loss
can increase if your diet is low in calcium. Calcium slows
The
rate of bone loss. If the amount of calcium n the bloodsteam falls too
Low,
it will be taken frome the bones to supply the rest of the body.
Good
sources of calcium are dairy products, such as skim milk and yogurt.
Oyther sources are leafy green vegetables, nuts, and seafood.
A
well-balanced diet is very healthy for bones.
Most
women need more calcium on a daily basis. In fact, many women get only
half the daily amount of calcium they need. It is hard to get enough
calcium by diet alone without eating foods that are high in fat and
calories.
Thus,
you may need to take calcium supplements. Not all calcium supplements
prevent bone loss. Calcium carbonate is the best supplement
To
use to prevent bone loss. Ask your doctor to suggest a suplement with
calcium carbonate. Be aware, however, that your body can only absorb
up
to 750 mg. of calcium at one time. If you take 1000 mg. por day , divide
it
into two doses.
Calcium
cannot be absorbed without vitamin D. Milk that i fortified with vitamin D
is one of the best sources. Another is sunlight. Being in the sun for just
15 minutes a day helps your skin produce vitamin D and activates Vitamin D
in your body.
You
can also use Vitamin D supplements if you are not exposed to the sun.
However
a woman sholud take in no more than the recommended daily
Amount
of vitamin D, whtich is 5-10 micrograms. Too much vitamin D
Can
cause problems.
FOODS
CONTAINING CALCIUM
FOOD
AMOUNT
CALCIUM(MG) FAT(g)
Milk
and dairy products
American
chesse
1 0z
195
8.4
Cheddar
chesse
1 oz
211
9.1
Swiss
chesse
1 0z
219
7.1
Ice
cream-hard
1 cup
176
14.1
Low-fat
milk
1 cup
298
4.7
Skim
mild
1 cup
303
3.4
Nuts
Almonds
1 0z
66
16.2
Sesame
seeds, dried
31/2 oz
100
53.4
Seafood
Scallops,steamed
31/2oz
115
1.4
Shrimp,
raw
31/2oz
63
0.8
Green
leafy vegetables
Broccoli,
cooked
½ cup
88
0.3
Spinach cooked ½ cup 83 0.3
Other
foods
Chili
con carne and beans 5 oz
61
9.9
Slice
of pizza
1piece
144
4.4
Pudding,
chocolate
½ cup
147
6.6
Raisins,
dried
5/8 cup
62
0.2
(Source
The American College of Obstetricians and Gynecologists
Washington
D.C.
CALCIO
EL
calcio es esencial para el funcionamiento de los nervios y algunos órganos
del cuerpo. Si la cantidad en la sangre es inferior a cierto nivel, se
extrae el calcio de los huesos para distribuirlo en el resto del
organismo. Antes de la menopausia, las mujeres necesitan aproximadamente,
1000 mg. de calcio día,que corresponde aprox. a
1 l. de leche. luego de la menopausia el requerimiento sube a 1500
mg.
Las
principales fuentes de calcio son la leche y los lácteos. ,sin embargo
también se encuentra en otros alimentos:
ALIMENTO CANTIDAD CALCIO(mg.)
Leche y productos lacteos
Queso
Cheddar
30gr
211
Queso
fresco
1 taza
211
Queso
mozzarella
30gr.
145
Queso suizo
30 gr
219
Helado
1 taza
176
Leche
1 taza
291
Leche
descremada
1 taza
303
Yoghurt sin
sabor
1 taza
415
Yoghurt con
fruta
1 taza
345
Nueces y similares
Almendras
asadas
30 gr.
66
Semillas de
sésamo
100 g.
100
Semillas de
girasol
100 gr.
120
Mariscos
Vieira al
vapor
100 gr.
115
Camarón
crudo
100 gr.
63
Vegetales
verdes
Brocoli
cocido
2/3 taza
88
Repollo,
sin tallo
¾ taza
187
Espinaca
cocida
½ taza
83
Nabo cocido
2/3 taza
184
Otros vegetales
Porotos
enlatados
½ taza
68
Garbanzos
enlatados
100 gr.
75
Otros alimentos
Caramelos
30 gr.
64
Higos secos
5 med.
126
Naranja
1 med
54
Pizza con
queso
1 porción
144
Pasas secas
c/semillas
1 taza
63
EJERCICIO
Para
que los huesos se mantengan sanos deben fortalecerse haciendo que
los músculos los estiren. La perdida ósea se produce cuando no se
utilizan, por ej en personas que permanecen largo tiempo en cama.
Una
actividad regular como el caminar, no solo reduce el ritmo de pérdida ósea,
sino que también puede contribuir al crecimiento óseo.
Ejercicios como gimnasia rítmica,
caminar rápidamente, bicicleta son muy útiles para los huesos,
los músculos y el corazón
Dr.
Roberto Carlos Yahni
La
expectativa de vida de las mujeres ha aumentado y después de la
menopausia, tienen muchos años de vida por delante. Para que Ud. pueda
vivir activamente, debe evitar la pérdida ósea. Recuerde lo siguiente:
*Haga
ejercicio todos los días, aunque sea sólo algunos minutos
*Consuma
1000 a 1500 mg. de Calcio por día
*Evite el
tabaco, el acohol y la cafeina en la medida
posible
*Consulte
al médico sobre su riesgo particular de desarrollar osteoporosis y
medidas a seguir.
EL EMBARAZO DESPUES DE LOS 35 AÑOS
Hoy
en día, más y más parejas
deciden planear su descendencia más adelante en sus vidas. De hecho
,entre 1970 y 1986, se duplicó la cantidad de nacimientos de mujeres de más
de 35 años. Para el año
2000, se calcula que uno de cada 12 recién nacidos tendrán una madre de
35 o más años.
La
mayoría de estas mujeres tendrán embarazos normales y niños saludables.
Sin embargo, algunos temas traen preocupación, por ejemplo si la edad
afecta la fertilidad, su salud, y la del bebé.No existe edad absoluta en
que sea peligroso buscar un embarazo, las personas van madurando
gradualmente, no de una vez.
Con
la conciencia actual en la salud, nutrición y estado físico, muchas
mujeres y hombres pueden sentirse mejor a los 30 o 40 que cuando eran más
jóvenes. Esto, más los avances de la Obstetricia y Genética, han
abierto un camino para encarar un embarazo a los 30 o 40 años. Hay sin
embargo algunos temas a aclarar sobre estos puntos.
FERTILIDAD
No
existe una edad precisa en que la mujer se torna menos fértil. Todas las
mujeres experimentan disminución de su fertilidad a partir de los 30años,
de igual manera que los hombres, aunque el proceso es más lento.
Una
razón de esto, es que la ovulación puede ser menos frecuente, y que los
ovocitos de la mujer mayor sea fertilizados con más dificultad. Asimismo,
problemas como endometriosis, que afecta las trompas pueden desarrollarse
más porque han tenido más años para aparecer.
SALUD
A
medida que la mujer llega a cierta edad, puede tener ciertos problemas
obstétricos y médicos.Enfermedades como diabetes e hipertensión,
sumadas al embarazo, determinan mayor exigencia al organismo, y requerirán
mayor atención durante la gestación.Aprox. 10% de las mujeres de más de
35 años, tienen presión alta, que determina algunos riesgos para la
madre y el niño, referidos a la placenta y el crecimiento.
El
aborto, embarazo detenido, y el bajo peso, son circunstancias más
frecuentes en las mujeres de más de 35 años.
También
es mayor la incidencia de cesáreas en este grupo etario,sobre todocuando
se trata del primer hijo.
CUIDADOS PERSONALES
Estar
en buen estado de salud es crucial para encarar un buen embarazo.Al
planear un embarazo es útil discutir con el médico de cabecera las
medidas generales para estar en óptimo estado. Los problemas crónicos
deberían estar bajo control en el momento del embarazo.
Muchas
mujeres no saben que están embarazadas hasta semanas despuès de la
concepción. Sin embargo estas primeras semanas, son muy importantes para
el bebé, porque es cuando se forman los órganos. Así que deberían
evitarse el alcohol, cigarrillos, drogas, y promover buena alimentación y
un esquema de vida saludable.
El
control prenatal precoz, o sea la consulta al médica apenas se conoce el
estado de embarazo, mejorará toda la evolución de la gestación
CONSEJO GENETICO
El consejo genético brinda una enorme ayuda informando a las parejas sus posibilidades de tener un embarazo con alteraciones cromosómicas y congénitas. Puede detectarse una tendencia familiar a desórdenes genéticos, y en fin encarar una paternidad responsable
Se recomienda en mujeres que tendrán 35 o más años cuando nazca su bebé, parejas con antecedentes en otros embarazos, o con historia familiar de problemas genéticos.
Una vez embarazada, existe la posibilidad de determinar la salud genética del bebé, a través de tres estudios:
*Biopsia de vellosidades coriónicas
*Amniocentesis
*Alfa feto proteína o Alfa feto Proteina plus
FINALMENTE.....
La mujer que tiene su primer hijo entre los 30y 40años,puede enfrentarse a algunos hechos además de su salud y la de su bebé. Probablemente esté acostumbrada a tener control sobre su vida, sin embargo el control absoluto sobre el embarazo es imposible. Puede llevarle más tiempo de la planeado, conseguir el embarazo, su cuerpo enviará durante nueve meses señales nuevas, y extrañas, el nacimiento del hijo determinará un cambio radical en su vida, obligando a nuevas elecciones, conflictos entre la vida laboral y familiar.
Por otra parte la mujer mayor, estará más segura que desea ese embarazo, habrá conseguido ya logros personales, y económicos y puede estar más preparada para enfrentar las demandas del nuevo miembro de la familia.
En conclusión la edad no debería ser una barrera en la decisión de una pareja de procrear, ni alterar el regocijo enorme que significa la aventura de la maternidad y paternidad.
Dr. Roberto Carlos Yahni
