METODOS
ANTICONCEPTIVOS. NUEVAS PROPUESTAS
INYECTABLES
MENSUALES
Existe un producto de aplicación
mensual, inyectable llamado Lunelle en USA, que incluye Estrógenos y
Progesterona. Como el estrógeno es de larga acción, las usuarias menstrúan
regularmente dos semanas luego de cada inyección. Esta es intramuscular y
se aplica cada cuatro semanas.
Este producto tiene excelente
tasa de efectividad, en un estudio realizado en USA, no hubo embarazos.
Contiene sólo 25 mg. de
acetato de medroxiprogesterona, así que desaparece rápidamente de la
circulación permitiendo rápida recuperación de la fertilidad.
IMPLANTES
NORPLANT era originalmente un implante con seis cápsulas de 3 cm. de
longitud con levonorgestrel y tiempo de acción de cinco años, que se
insertan a través de una incisión en la piel del brazo. Actualmente las
seis cápsulas han sido reemplazadas por dos (Jadelle), con igual liberación
hormonal que las anteriores aunque la aprobación de la FDA ha sido para
tres años.
Otro
nuevo implante es el llamado Implanon , una sola cápsula más pequeña
que los anteriores , que libera etonorgestrel y no requiere incisión de
piel.. Es efectivo por tres años
Estos
implantes pueden determinar amenorrea ( falta de menstruación) como
efecto colateral, hecho que no es aceptable para muchas mujeres.
ANILLO
VAGINAL
Esta vía de anticoncepción
ha sido estudiada desde 1960 utilizando diferentes progestágenos con o
sin estrógenos. Las hormonas difunden desde la superficie del anillo plástico,
para ser absorbidas por el epitelio vaginal, y de ahí a la circulación
general
Existe
un USA el llamado NOVARING que libera etonorgestrel y etinil estradiol.
Este anillo está diseñada
para ser colocado en la vagina donde permanece por tres semanas, sacándolo
en la cuarta para permitir la menstruación. Estos adminículos son pequeños
(más que un diafragma) y confortables, pudiendo ser colocados o extraídos
por la mujer
VÍA
TRANSDERMICA ( PARCHES)
El nombre de estos
anticonceptivos es EVRA,, parches que contienen estrógenos y
progesterona, similares a los utilizados para reemplazo hormonal en la
menopausia. Provee liberación continua de etinil estradiol y 17
deacetilnorgestimato, y como los anillos vaginales saltea el paso de la
droga por el hígado, y no requiere la vía oral.
ANTICONCEPTIVOS
ORALES DE USO INTERMINTENTE
Esta opción, llamada en USA
Seasonale, provee paquetes con 84 tabletas continuas, seguidas por 7 sin
droga activa (placebo). Esta fórmula podría ser util para mujeres que
desean tener menstruaciones más espaciadas
DIU
MEDICADOS
El DIU “MIRENA” libera
levonorgestrel que difunde a través del plástico más lentamente que la
progesterona. El progestágeno de este DIU, actúa localmente en el
endometrio, pero no posee acción sistémica, así que reduce el flujo
menstrual y a veces determina amenorrea (falta de menstruación)
ANTICONCEPCIÓN
DE EMERGENCIA
Las opciones son :Régimen
YUZPE que consiste en dos tabletas de estrógeno/progesterona tomadas a
intervalos de 12 hs.
Ymás
recientemente: Plan B; dos
tabletas de 75 ug de levonorgestrel tomadas
a intervalos de 12 hs
